2025/06 48

임상아동심리학 - 기분 장애

목차진단과 분류치료 아동기나 청소년기의 우울증은 해당 청소년뿐만 아니라 가족 구성원, 특히 부모에게 매우 고통스러운 경험일 수 있습니다. 불행히도 아동기와 청소년기의 우울증은 예후가 좋지 않습니다. 기존 연구에 따르면 대다수의 청소년들이 1년 이내에 우울함에서 회복되기는 하지만, 기분 장애 자체에서 벗어나지는 못합니다. 주요 우울증은 반복적으로 나타나는 질환이며, 우울한 청소년은 비우울 청소년보다 성인이 되었을 때 다시 우울증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 그러나 다른 유형의 심리적 문제를 겪을 확률이 더 높은 것은 아닙니다. 지속적인 기분 장애(기분부전장애)와 주요 우울증 동시에 존재하는 이중 우울증, 심한 우울 증상, 어머니의 우울증, 행동 문제가 없는 경우 등이 장기적으로 더 나쁜 결과를 예측하는..

아동심리학 2025.06.20

임상아동심리학 - 약물 남용 문제

목차분류역학임상적 특징생리적 특징치료 청소년기의 약물 남용은 임상 심리학자들에게 특히 중요한 문제입니다. 이는 청소년에게 장기적으로 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 자녀에게까지 세대 간 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 청소년에게 있어 반복적인 약물 남용은 정신적, 신체적 건강을 해칠 수 있고, 범죄 경력, 교육적 성취, 자율성 확립, 장기적인 친밀한 관계의 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 습관적인 약물 남용을 한 청소년의 자녀는 태아 알코올 증후군, 자궁 내 중독, HIV 감염 등과 같은 약물 관련 문제를 겪을 수 있습니다.약물 남용 사례는 다양하게 나타납니다. 이 글에서는 두 가지 사례가 제시됩니다. 첫 번째는 만성적이고 복잡한 약물 남용 사례이고, 두 번째는 단순히 여가 또는 실험..

아동심리학 2025.06.20

임상아동심리학 - 신체 문제

목차아동 및 청소년의 신체화 문제질병 개념의 발달통증 개념의 발달분류치료치료 계약과 가족 중심 접근 아동 및 청소년의 신체화 문제아동과 청소년이 심리 상담을 받는 이유 중 하나는 신체적인 증상입니다. 신체화 증상이나 전환 증상, 통증, 만성 질환에 대한 적응, 의료 및 치과 시술에 대한 불안 준비 등이 흔한 의뢰 사유입니다. 이 글에서는 이러한 영역에서 흔히 나타나는 아동기의 신체 문제를 다룹니다. 특정 신체 증상을 다루기 전에, 먼저 아동의 질병 및 통증 개념이 어떻게 발달하는지를 살펴보고, 신체화 문제를 이해할 수 있는 개념적 틀 몇 가지를 제시합니다. 임상적으로는 신체화 문제의 평가와 만성 질환 아동의 관리 시, 아동의 질병과 통증에 대한 개념이 발달 수준에 따라 어떻게 달라지는지, 그리고 질병..

아동심리학 2025.06.19

임상아동심리학 - 강박 장애

목차강박장애란?임상적 특징 및 역학치료OCD와 틱 장애 구분하기 강박장애란?강박장애(OCD), 투렛 증후군, 손톱 물어뜯기, 단순한 운동 및 발성 틱, 고립된 강박 및 강박 사고, 복잡한 반복적 의식행동, 머리카락 뽑기(발모광) 등은 모두 반복적인 행동의 실행으로 인해 적응이 방해받는다는 점에서 공통된 심리적 문제 스펙트럼에 속합니다. 하지만 이들은 불안, 충동 조절, 아동기 운동 문제와 관련된 각각의 개별적인 문제입니다. 유전학적 증거는 이러한 장애들이 하나의 연속선상에 놓여 있다는 견해를 지지합니다. 예를 들어, 한 가족 내에 OCD와 투렛 증후군이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 발모광은 과도한 그루밍 행동이며, OCD에서 오염 강박과 관련된 강박적 세척 행동과 유사한 동물행동학적 특징을 보입니다..

아동심리학 2025.06.18

임상아동심리학 - 두려움 및 불안 장애

목차두려움은 웰빙, 안전 또는 보안을 위협하는 자극에 대한 자연스러운 반응입니다.두려움과 불안의 발달정상적인 두려움과 부적응적인 불안의 구분임상적 관점역학치료 원칙 두려움은 웰빙, 안전 또는 보안을 위협하는 자극에 대한 자연스러운 반응입니다.두려움은 인지적, 정서적, 생리적, 행동적 및 관계적 측면을 포함합니다. 1) 인지적 측면에서는 자극이나 상황이 위협적이거나 위험하다고 인식됩니다. 2) 정서적으로는 불안, 긴장, 불쾌한 느낌이 동반됩니다. 3) 생리적 측면에서는 자율신경계가 각성되어 개인이 위험을 회피하거나 맞설 수 있도록 준비하게 됩니다. 4) 행동적으로는 개인이 위험을 향해 공격적으로 접근하거나, 특히 갇혀 있는 경우 그러한 경향이 있으며, 아니면 조심스럽게 회피하려고 합니다. 극단적인 위협 ..

아동심리학 2025.06.18

임상아동심리학 - 주의 집중 및 과잉 행동 문제

목차ADHD의 정의 및 임상적 특징ADHD의 진단 기준 및 분류인지, 정서, 행동, 건강, 사회성 영역의 임상적 특징ADHD의 유형 구분과 예후ADHD의 역학공존 질환ADHD의 치료 접근약물 치료ADHD 아동을 위한 부모 훈련 프로그램 ADHD의 정의 및 임상적 특징‘주의력결핍과다활동장애(ADHD)’, ‘과잉운동장애’, ‘최소 뇌기능장애(MBD)’, ‘주의력결핍장애(ADD)’, ‘과잉운동성’ 등은 지속적인 과잉활동, 충동성, 주의 집중의 어려움으로 특징지어지는 증후군을 지칭하는 용어들입니다. 이 글에서는 가장 널리 사용되는 용어인 주의력결핍과다활동장애(ADHD)를 사용합니다. ADHD는 단지 주의력 부족이나 산만함의 문제가 아니라, 아동의 삶 전반에 걸쳐 심각한 2차적 문제를 유발할 수 있는 중대한..

아동심리학 2025.06.18

임상아동심리학 - 행동 문제

목차분류역학진단 및 임상 특징가족 기반의 의사소통 및 문제 해결 훈련 행동 문제는 모든 클리닉 의뢰의 약 삼분의 일이거나 절반을 차지합니다. 아동 및 가족 심리학에서 가장 많이 들어오는 의뢰 중 하나는 아동기에 행동 문제(특정 학습 어려움 및 관련된 가족과 학교 문제)가 있는 남자아이입니다. 행동 문제는 세 가지 이유로 아동기 및 청소년기에서 가장 비용이 많이 드는 장애입니다. 첫째, 이들은 치료에 놀랍도록 반응하지 않습니다. 일반적인 치료에서 긍정적인 결과 비율은 20%에서 40% 사이입니다. 둘째, 행동 문제를 가진 약 60%의 어린이는 예후가 좋지 않습니다. 행동 장애를 가진 어린이들은 성인이 되어 범죄를 저지르거나 반사회적 성격 장애, 알콜 관련 문제 및 다양한 심리적 어려움을 겪습니다. 그들은 ..

아동심리학 2025.06.17

임상아동심리학 - 자폐증과 전반적 발달장애

목차1. 분류 및 역학2. 진단 및 임상적 특징3. 치료 접근3-1. 구조화된 교수법 (TEACCH 모델)3-2. 행동치료 및 기술 훈련3-3. 의사소통 훈련3-4. 정신약물학적 치료4. 요약 (Summary) 자폐증 및 기타 전반적 발달장애는 심각한 사회성, 의사소통, 행동상의 문제를 동반합니다. 이러한 문제를 가진 아동의 조기 식별, 평가 및 개입은 매우 중요합니다. 부모 및 교사와의 협력이 이 분야의 좋은 실천의 핵심입니다. 아동이 성인기로 접어들면서, 장애로 인한 제약 내에서 가능한 범위 안에서 독립생활 능력을 키우는 것이 주요 목표가 됩니다. 자폐 아동의 결과는 일반적으로 좋지 않습니다. 약 60%가 독립적인 삶을 영위할 수 없으며, 오직 4%만이 일반 아동과 구별되지 않을 정도의 기능 수준에 ..

아동심리학 2025.06.17

임상아동심리학 - 학습 장애 및 의사소통 장애

목차지적 장애역학(Epidemiology)원인과 병리 요인예후 및 적응 능력중재(Intervention)심리교육(Psychoeducation)적절한 지원체계 구성 및 정기적 검토생활기술 훈련(Life-skills training)문제 행동의 관리(Challenging Behaviour) 안녕하세요. 이번 글에서는 학습장애와 의사소통 장애를 다룹니다. 두 장애 모두 지적 장애와 기타 학습 및 의사소통 문제를 명확히 구분하며, 실제로 두 체계 모두 지적 장애를 별도의 축으로 분류합니다. 또한 두 체계는 특정한 의사소통 장애와 심리검사 및 신경심리학과 관련된 기타 특정 학습장애를 구분합니다. 지적 장애지적 장애 사례는 아동 및 가족 심리 클리닉에서 흔히 볼 수 있으며, DSM-IV와 미국 지적 장애 ..

아동심리학 2025.06.17

임상아동심리학 - 화장실 문제

아동의 배뇨 및 배변 조절 발달배뇨 및 배변 장애의 진단 및 분류배뇨증 및 배변증의 평가배뇨증 및 배변증의 치료 아동의 배뇨 및 배변 조절 발달대부분의 아동은 생후 첫 5년 동안 배뇨 및 배변 조절을 단계적으로 발달시킵니다. 생후 첫 몇 달 동안 아동은 배뇨 및 배변을 조절하지 못합니다. 점차적으로 아동은 밤에 배변 조절을 배우고, 그다음에는 낮 동안의 배변 조절을 배우게 됩니다. 이후 아동은 낮 동안의 배뇨 조절을 배우며, 마지막으로 대부분의 아동은 5세까지 밤에도 배뇨를 조절할 수 있게 됩니다. 대부분의 아동은 이 순서를 따르지만, 인구 내에는 약간의 변이가 있을 수 있습니다. 여아는 남아보다 배변 및 배뇨 조절을 더 빨리 발달시킵니다. 4세까지 대부분의 아동은 배변 조절을 배우고, 5세까지 대..

아동심리학 2025.06.16